Bine ai venit, Vizitator
Username: Password:

SUBIECT: Tratamente pentru cancer

Tratamente pentru cancer acum 4 luni 3 săptămâni #46001

Imunoterapia, naşul cancerului?! Câteva cazuri miraculoase în care pacientele şi-au revenit îi contrariază pe medici

Patru femei, aflate în zone diferite ale lumii, nu mai aveau practic nicio şansă. Sufereau de o formă rară şi agresivă de cancer ovarian. Acestea au dorit să urmeze imunoterapia. La început, li s-a spus că acest tip de tratament este nerecomandabil. Au greşit, pentru că după ce femeile au urmat imunoterapia, cancerul a intrat în remisie.

După un timp, femeile s-au vindecat complet şi s-au întors la viaţa normală, scrie New York Times.

Întâmplările au contrariat cercetătorii, care încearcă să înţeleagă de ce medicamentele au fost eficiente într-un context în care, teoretic, nu trebuiau să fie.

„Ce vedem aici este că nu ştim totul despre ce este necsar ca tumorile să fie recunoscute de sistemul imunitar”, a precizat Jedd Wolchok, medic la Memorial Sloan Kettering Cancer Center din New York. „Trebuie să studiem oamenii care au o biologie care merge împotriva generalizărilor convenţionale”.

Totuşi, patru femei nu pot forma o normă, adică nu se poate spune că imunoterapia poate vindeca orice tip de cancer la orice persoană.

În acest caz, tipul de cancer ovarian este atât de rar încât mulţi oncologi nu întâlnesc vreun pacient în toată cariera lor. Dar Douglas Levine, director la secţia de oncologia ginecologică din cadrul New York University Langone Medical Center, este specializat în această boală. În urmă cu câţiva ani, a descoperit că acest tip este declanşat de o singură mutaţie genetică. Descoperirea nu a fost de niciun ajutor pentru pacienţi, întrucât nu exista niciun tratament.

Femeile cu acest tip de cancer ovarian au format un grup pe Yahoo, la care Dr. Levine s-a alăturat. Aici a descoperit paciente care şi-au convins doctorii să le prescrie medicamente pentru imunoterapie, chiar dacă nu exista niciun motiv care să indice că ar fi funcţionat. Femeile au susţinut că tumorile au început să se retragă imediat.

Ideea de la baza imunoterapiei este aceea de a distruge scutul molecular pe care unele tumori le folosesc pentru a evita atacul celulelor albe ale corpului. Distrugând scutul, celulele albe pot ataca tumoarea. Dar multe medicamente noi nu funcţionează împotriva multor cancere - este nevoie de multe mutaţii genetice ca organismul să recunoască tumoarea ca pe un pericol. Astfel, şi din acest motiv - faptul că imunoterapia are efect asupra tipului de cancer ovarian cu o singură mutaţie - cazurile sunt uimitoare.

Acum, nimeni nu bănuieşte că ar fi avut cancer

Un astfel de caz este al unei femei în vârstă de 28 de ani din Portugalia pe nume Oriana Sousa. Aceasta a aflat în decembrie 2011 că are cancer. Ştia că ceva este în neregulă - de mai multe luni se simţea obosită, constipată şi îi era mereu sete. A început să vomite şi să aibă crampe abdominale. Dar doctorii i-au spus că este bine şi să nu se îngrijoreze.

Mătuşa sa, asistentă medicală, i-a sugerat un doctor oncolog care a descoperit că are cancer ovarian de acest tip teribil şi agresiv.

În următorii patru ani, doctorii au încercat să-i controleze cancerul, cu cicluri de chemoterapie, radioterapie şi intervenţii chirurgicale. De fiecare dată, cancerul revenea.

Lucrurile stau diferit acum. În 2015, a convins un doctor să îi administreze un medicament pentru imunoterapie, nivolumab. Imediat, tumorile au început să se micşoreze şi au continuat să se micşoreze până când au dispărut complet.

Acum, după câţiva ani, nimeni nu bănuieşte că Sousa ar fi avut cancer.
  • daniel
  • Avatarul lui daniel
  • Deconectat
  • Administrator
  • Cuget, deci exist!
  • Posts: 15718
  • Thank you received: 4922
  • Karma: 39
Respecta-te pe tine insuti si ceilalti la randul lor te vor respecta!
Administratorul a dezactivat accesul public la scriere.
Următorii utilizatori v-au mulțumit: Mona si Dan

Tratamente pentru cancer acum 4 luni 6 zile #46071

Solutii pentru combaterea cancerului



Vitamina C. Cel mai bun remediu pentru boli

  • daniel
  • Avatarul lui daniel
  • Deconectat
  • Administrator
  • Cuget, deci exist!
  • Posts: 15718
  • Thank you received: 4922
  • Karma: 39
Respecta-te pe tine insuti si ceilalti la randul lor te vor respecta!
Administratorul a dezactivat accesul public la scriere.
Următorii utilizatori v-au mulțumit: Mona si Dan

Tratamente pentru cancer acum 3 luni 2 săptămâni #46168

''Vaccinul'' care a tratat în proporţie de 97% tumorile în cazul şoarecilor va fi testat curând pe oameni

Un nou ''vaccin'' promiţător ce a vindecat în proporţie de 97% tumorile în cazul şoarecilor ar putea fi curând testat şi pe oameni. Însă specialiştii susţin că sunt necesare mai multe cercetări înainte ca medicamentul să fie prescris pacienţilor bolnavi de cancer.

Cercetătorii din cadrul Universităţii Standford vor testa noul produs pe 35 de persoane cu limfom până la sfârşitul acestui an. Conform Live Science, acest tratament stimulează sistemul imunitar să atace celulele canceroase. În cadrul studiilor realizate pe şoareci cu diferite tumori, inclusiv limfom, tratamentul a eliminat tumorile canceroase în proporţie de 87% în cazul a 90 de şoareci, chiar şi atunci când tumorile au dezvoltat metastaze.

Dr. Alice Police din cadrul Northwell Health Cancer Institute, SUA, ce nu a fost implicată în studiu, susţine că veştile testelor clinice pe oameni sunt ''uimitoare''. Însă există posibilităţi destul de mari ca rezultatele observate pe şoareci să nu poată fi aplicate pe oameni.

Noul tratament nu este exact un vaccin, termen utilizat în general pentru substanţe care furnizează o imunitate pe termen lung împotriva unei boli. Tratamentul conţine doi agenţi ce stimulează celulele T pentru a ataca tumorile. În general, celulele T ale corpului detectează şi atacă tumorile, dar când cancerul se răspândeşte, activitatea acestor celule este suprimată. Astfel că noul tratament funcţionează prin reactivarea celulelor T. În cadrul testelor pe animale, prin injectarea tratamentului într-o singură tumoră, au putut fi eliminate şi metastazele din alt regiuni ale corpului.
  • daniel
  • Avatarul lui daniel
  • Deconectat
  • Administrator
  • Cuget, deci exist!
  • Posts: 15718
  • Thank you received: 4922
  • Karma: 39
Respecta-te pe tine insuti si ceilalti la randul lor te vor respecta!
Administratorul a dezactivat accesul public la scriere.
Următorii utilizatori v-au mulțumit: Mona si Dan

Tratamente pentru cancer acum 3 luni 1 săptămână #46221

ANALIZĂ. 2.004 imunoterapii se află în dezvoltare, în 3.024 de studii clinice pentru 303 tipuri de cancer

Aproximativ 8,8 milioane de decese sunt atribuite cancerului în fiecare an. Imuno-oncologia a demonstrat că în cazul cancerului apărarea este cel mai bun atac. Tratarea cancerului prin stimularea propriului sistem imun să atace celulele maligne poate oferi o calitate a vieții incomparabilă cu cea garantată prin chimioterapie, radioterapie sau chirurgie.

Pentru pacienții cu cancer, în prezent există cele mai multe medicamente imuno-oncologice aprobate și în stadii experimentale. Cea mai mare analiză care ne arată unde a ajuns imuno-oncologia astăzi a fost realizată de Cancer Research Institute (CRI).

Ce avem în acest moment? Foarte multe date. Foarte multe întrebări. Foarte multe șanse. Și din ce în ce mai multe substanțe inovatoare care sunt aprobate într-un ritm fără precedent.

  • 2004 imunoterapii sunt în proces de dezvoltare sau au apărut deja pe piață în întreaga lume cu indicații în 303 tipuri de cancer.
  • 3042 de studii evaluează aceste terapii
  • 864 de companii sunt implicate
  • 17 tipuri de cancer au deja cel puțin o imunoterapie ca opțiune de tratament aprobată

Explozia de numere încurajatoare nu este, însă, o garanție a faptului că aceste terapii vor marca începutul sfârșitului pentru cancer. Conform analizei CRI, cursa pentru descoperirea tratamentului ideal pentru cancer este ținută pe loc de studii clinice care repetă, lipsa de colaborare dintre instituții, modele invechite ale studiilor, studii unicentrice. Este nevoie de o SCHIMBARE în modul în care cercetăm cancerul pentru că în final scopul este comun – EFICIENȚA.

Pe scurt, cum arată I-O la inceput de 2018…

  • 940 de medicamente imuno-oncologice aflate în studii clinice
  • 1.064 de medicamente în faza de testări preclinice
  • 344 de vaccinuri pentru cancer fie în stadiul de studiu clinic fie disponibile deja pe piață
  • în ultimii 3 ani au primit aprobări cinci inhibitori ai punctelor de control (checkpoint inhibitors), două noi terapii celulare (având ca țintă CD19) și un anticorp bispecific îndreptat împotriva moleculei CD3
  • 244 de studii clinice care evaluează eficacitatea terapiilor celulare în tratarea cancerului sunt în derulare în prezent
  • 99 de substanțe imunomodulatoare ce țintesc celulele T sunt pe piață sau în curs de dezvoltare
  • Opdivo se preconizează a fi numărul 2 la nivel mondial în materie de vânzări în următorii ani
  • 291 de terapii CAR-T diferite identificate, dintre care 162 sunt testate clinic
  • 5 agenți PD-1/PD-L1 au fost aprobați în prezent însă există aproximativ 1.502 studii care evaluează aceste substanțe
  • toate cele 26 de terapii imuno-oncologice aprobate în prezent sunt deținute de companii farmaceutice

Dintre cele 2.004 medicamente I-O aflate în dezvoltare, conform datelor din în septembrie 2017, 940 erau în studii clinice pe subiecți umani sau medicamente aprobate după ce studiile au fost încheiate. Restul 1.064 de medicamente erau în faze de testări preclinice.

Aceste medicamente țintesc 303 tipuri SPECIFICE de cancer. Pentru cele 940 de medicamente aflate în faze de cercetare, CRI a identificat 3.042 studii intervenționale în derulare care includ 577.076 pacienți, pentru evaluarea acestor substanțe.

Din numărul impresionat de substanțe I-O experimentale doar 26 au fost aprobate până în septembrie 2017. 17 tipuri de cancer au cel puțin o imunoterapie ca opțiune de tratament.

Primul a fost interferonul alfa în 1986 pentru leucemia cu celule paroase.

Încă de acum 100 de ani, începeau să de contureze principiile imuno-oncologiei. Chirurgul oncolog William Coley (supranumit și tatăl imunoterapiei) a introdus specii de Streptococ la pacienții cu boli maligne precum sarcom, limfom sau carcinom testicular obținând rezultate încurajatoare, dar ulterior s-a lovit de limitările de înțelegere ale mecanismelor, specifice vremurilor. El este printre primii care au făcut observații asupra modului în care sistemul imunitar poate fi „antrenat” să lupte împotriva cancerului.

Un alt moment istoric a fost anul 2011 când Bristol-Myers-Squibb a primit aprobarea pentru medicamentul Yervoy (ipilimumab), un checkpoint inhibitor, utilizat în cazul melanomului avansat.

Un alt CI dezvoltat tot de BMS, Opdivo (nivolumab) se preconizează a fi numărul 2 la nivel mondial în materie de vânzări în următorii ani.

În ultimii 3 ani au primit aprobări cinci CI (care țintesc fie PD-1 fie PD-L1), două noi terapii celulare ( având ca țintă CD19) și un anticorp bispecific îndreptat împotriva moleculei CD3.

CRI a identificat 344 de vaccinuri pentru cancer fie stadiul de studiu clinic fie disponibile deja pe piață. Acestea au indicații atât pentru prevenirea cancerului cât și pentru a trata cazurile deja existente.

Terapii celulare

244 de studii clinice care evaluează eficacitatea terapiilor celulare în tratarea cancerului sunt în derulare în prezent. Acest tip de terapie presupune injectarea de celule modificate, de exemplu limfocite T programate să atace țesturile transformate malign. Kymriah este prima terapie celulară, dezvoltată de Novartis și aprobată în august 2017 pentru tratamentul leucemiei limfobalstice acute cu precursori ai celulelor B (ALL). În luna octombrie a urmat aprobarea unei alte substanțe din această clasă, produsă de Gilead Sciences, Yescarta, cu indicații în tratarea limfomului cu celule B mari.

99 de substanțe imunomodulatoare ce țintesc celulele T sunt pe piață sau în curs de dezvoltare. Alte 170 de substanțe aflate în studii țintesc alte celule imune sau micromediul din jurul tumorii.

Terapiile celulare CAR-T, în rapidă creștere. China, pe primul loc

Limfocitele T ale pacientului pot fi modificate prin tehnici complexe de biotehnologie astfel încât să atace celulele canceroase. Aceste celule imune se preiau din sângele bolnavului și li se adaugă un receptor special care se leagă de anumite proteine de la suprafața celulelor maligne. Receptorul special se numește chimeric antigen receptor (CAR).

S-au înregistrat rate de remisiune completă de până la 90% la adulți și copii tratați prin terapie CAR-T pentru leucemie limfocitară acută (ALL).

Terapia CAR-T a demonstrat rezultate fără precedent. 291 de terapii CAR-T diferite identificate iar 162 sunt testate clinic. CD-19 este cea mai frecventă țintă pentru aceast tratament folosită în prezent – 56 de terapii sunt incluse în studii clinice.

Cele mai multe sunt dezvoltate de companii sau centre de cercetare din China. 98 de substanțe aflate în fază clinică de cercetare sunt deținute de 46 de companii din China comparativ cu cele 51 de terapii CAR-T deținute de 22 de companii din SUA.

Cum au evoluat terapiile cu inhibitori PD-1/ PD-L1?

5 agenți PD-1/PD-L1 au fost aprobați în prezent însă există aproximativ 1502 studii care evaluează aceste substanțe.

Dintre acestea, 1.105 examinează combinațiile dintre PD-1/PD-L1 și alte imunoterapii, terapii țintite, chimioterapie, radioterapie. Doar 46 de trialuri care studiază combinații terapeutice includ substanțe care nu au fost încă aprobate. Doar în 2017 au fost inițiate 469 de studii noi, având ca țintă includerea a peste 50.000 de pacienți.

Mai mult înseamnă mai bine în acest caz?

Este evident că domeniul imuno-oncologiei este în plină expansiune, în fiecare zi apar terapii experimentale promițătoare, actualizări de la conferințe notabile în oncologie, articole din jurnale științifice, etc.

Ce ar trebui să înțeleagă clinicienii din toate datele acumulate? Care este cea mai bună opțiune pentru pacienții lor?

CRI a declarat că toate datele sugerează că dezvoltarea imunoterapiilor este promițătoare și va oferi multe inovații care vor schimba standardul de tratament pentru multe tipuri de cancer. Totuși, specialiștii CRI adaugă despre cercetarea în I-O:

„Domeniul este foarte aglomerat, fragmentat și cu un număr mare de studii duplicate”

Studiile mici, inițiate de investigatori idependenți, care includ un număr redus de pacienți, ar putea explica această creștere semnificativă a studiilor din ultimii ani, dar și fragmentarea datelor obținute. Opinia CRI este că ar fi necesară o schimbare în designul studiilor clinice și încurajează colaborările dintre companiile biofarmaceutice și centrele de cercetare non-profit.

Pentru a organiza toată această colecție de date care apar continuu, este necesar ca un studiu să răspundă la cât mai multe întrebări. Apariția de substanțe terapeutice noi într-un ritm accelerat a crescut competiția în domeniul dezvoltării de medicamente. Trebuie să răspundem la cât mai multe întrebări cât mai repede.

KEYNOTE-001 este un bun exemplu. Cel mai mare studiu de fază I care a determinat două aprobări FDA – una pentru melanom și una pentru cancerul pulmonar non-microcelular. În plus, în același studiu a fost posibilă evaluarea și confirmarea biomarkerului PD-L1.

Care este viitorul cercetărilor în I-O?

Design-ul studiilor tradiționale are, evident, limitări. Studiile centrate pe un singur obiectiv și competiția dintre mai multe companii asupra unei singure ținte terapeutice, apariția unor rezultate din studii care se repetă – toate acestea indică nevoia acută de a pune accentul pe eficiență în lupta împotriva cancerului.

Într-o publicație realizată de FDA, s-a atras atenția asupra necesității unor studii care să poată răspundă la mai multe întrebări, studiile multicentrice fiind încurajate. Tipurile de studii clinice recomandate sunt de tip “umbrella” sau de tip “basket” sau platforme care să permită colaborarea dintre instituții și cercetători astfel încât inovația în tratarea cancerului să devină o realitate.

De exemplu programul LUNG -MAP pentru studierea cancerului pulmonar reprezintă o colaborare a unor centre precum Friends of Cancer Research, Foundation for NIH, National Cancer Institute, the Southwest Oncology Group și multiple companii farmaceutice. Deși începutul a fost dificil, proiectul este acum un succes și un exemplu despre cum ar trebui să funcționeze colaborarea dintre instituții.
via
  • daniel
  • Avatarul lui daniel
  • Deconectat
  • Administrator
  • Cuget, deci exist!
  • Posts: 15718
  • Thank you received: 4922
  • Karma: 39
Respecta-te pe tine insuti si ceilalti la randul lor te vor respecta!
Ultima editare: acum 3 luni 1 săptămână by daniel.
Administratorul a dezactivat accesul public la scriere.

Tratamente pentru cancer acum 3 luni 1 zi #46240

Imunoterapia transformă modul în care este tratată una dintre cele mai mortale forme de cancer

Medicamentele pentru imunoterapie ar putea transforma modul în care tratăm cancerul. Astfel, pacienţii vor putea trăi mai mulţi ani, afirmă medicii de la Yale Cancer Center (Connecticut, SUA) în cadrul unui raport.

Specialiştii au descoperit că prin tratarea pacienţilor bolnavi de cancer pulmonar cu medicamente imunoterapeutice, înainte ca aceştia să treacă prin intervenţii chirurgicale, tumora poate fi stopată. Conform NBCNews, prin combinarea medicamentelor din spectrul imunoterapiei pacienţii au putut renunţa la chimioterapie în timp ce îşi prelungeau viaţa cu câţiva ani.

Conform medicului Roy Herbst, specialist în pneumologie din cadrul Yale Cancer Center, descoperirea este atât de importantă încât fiecare pacient cu tumoră pulmonară ar trebui să aibă această opţiune înainte de operaţie sau de chimioterapie. ''Nu am mai văzut un progres atât de rapid,'' a declarat Herbs.

Imunoterapia ajută sistemul imunitar al organismului să lupte împotriva cancerului printr-o varitate de mecanisme.

În cadrul unui studiu, o echipă de specialişti din cadrul centrului medical John Hopkins a tratat 20 de pacienţi cu medicamente pentru imunoterapie înainte ca aceştia să treacă prin operaţia de extirpare a zonei cu tumoră. Un an mai târziu, 16 dintre pacienţi erau încă în viaţă, iar cancerul era în continuare nedetectabil. La doi dintre cei 20 cancerul putea fi detectat, însă nu mai aveau simptome după o altă serie de tratamente. Unul dintre cei 20 a murit de cancer, iar al doilea a decedat din cauza unei răni ce nu avea legătură cu tumora. Aşadar, un an şi jumătate mai târziu 18 dintre pacienţii cu tumori pulmonare erau încă în viaţă.
  • daniel
  • Avatarul lui daniel
  • Deconectat
  • Administrator
  • Cuget, deci exist!
  • Posts: 15718
  • Thank you received: 4922
  • Karma: 39
Respecta-te pe tine insuti si ceilalti la randul lor te vor respecta!
Administratorul a dezactivat accesul public la scriere.
Următorii utilizatori v-au mulțumit: Mona si Dan

Tratamente pentru cancer acum 2 luni 1 săptămână #46294

Lista Unitatilor Medicale Cu Servicii De Specialitate Oncologie, Hematologie Din Romania


ALBA
Spitalul Judetean de Urgenta Alba-Iulia
Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Arad
Spitalul Clinic Municipal Arad
Policlinica Judeteana Arad
ARGES
Spitalul Municipal Campulung
Spitalul Municipal Curtea de Arges
Spitalul Judetean de Urgenta Pitesti
BACAU
Spitalul Judetean de Urgenta Bacau
Spitalul Municipal Onesti
BIHOR
Spitalul Clinic Municipal Dr. Gavril Curteanu Oradea
Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Oradea
BISTRITA-NASAUD
Spitalul Judetean de Urgenta Bistrita
BOTOSANI
Spitalul Judetean de Urgenta Mavromati Botosani
Spitalul Judetean de Urgenta
BRASOV
Spitalul Clinic de Copii Brasov
Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Brasov
BUCURESTI
Spitalul Clinic pentru Copii Dr. V. Gomoiu
Spitalul Clinic Colentina
Spitalul Clinic Coltea
Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii Gr. Alexandrescu
Spitalul Clinic de Urgente Copii M. S. Curie
Spitalul Clinic de Urgente Sf. Ioan
Spitalul Clinic Prof. Dr. T. Burghele
Spitalul Clinic Sf. Maria
Spitalul Clinic de Urgenta Sf. Pantelimon
Spitalul de Boli Cronice si Geriatrie Sf. Luca
Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti
Institutul Oncologic Prof. Dr. Al. Trestioreanu Bucuresti
Institutul Clinic Fundeni
Policlinica “Batistei” Bucuresti
Policlinica “Rahova” Bucuresti
Policlinica “Drumul Taberei” Bucuresti
Asociatia Nationala pt.preventia si Controlul cancerului Inst.”V.Babes” Bucuresti
CMDTAMP Bucuresti
Spitalul Clinic de Urgenta Militar Central Bucuresti
Spitalul Universitar CFR – laborator de anatomie patologica
Spitalul Universitar Militar-laborator de anatomie patologica
Spitalul EUROMEDIC-Bucuresti
Policlinica CMDT “Dorobanti”-Bucuresti
Policlinica “ V. Milcu” Bucuresti
Spitalul CFR2 Bucuresti
Policlinica “ N. Kretzulescu” Bucuresti
Policlinica Povernei-Bucuresti
BUZAU
Spitalul Judetean de Urgenta Buzau
Policlinica “Nicolae Titulescu” Buzau
CALARASI
Spitalul Judetean de Urgenta Calarasi
Spitalul Municipal Oltenia
CARAS-SEVERIN
Spitalul Judetean de Urgenta Resita
CLUJ
Spitalul Municipal Turda
Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Cluj
Spitalul Municipal Dej
Institutul Oncologic Prof. Dr. I. Chiricuta Cluj – Napoca
Spitalul Universitar CFR Cluj Napoca
Spitalul Militar de Urgenta “Constantin Papilian” Cluj Napoca
Spitalul Judetean de Urgenta “Octavian Fodor” Cluj Napoca
CONSTANTA
Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Constanta
Spitalul Municipal Mangalia
Policlinica CFR Constanta
COVASNA
Spitalul Judetean de Urgenta Dr. Fogolyan Kristof Sf.Gheorghe
DAMBOVITA
Spitalul Judetean de Urgenta Targoviste
Spitalul Orasenesc Pucioasa
DOLJ
Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Craiova
Spitalul Clinic Municipal Filantropia – Craiova
GALATI
Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Sf. Apostol Andrei Galati
GIURGIU
Spitalul Orasenesc Bolintin Vale
Spitalul de Boli Infectioase Singureni
Spitalul de Psihiatrie Vadu-Lat
Spitalul Judetean de Urgenta Giurgiu
GORJ
Spitalul Judetean de Urgenta Tg. Jiu
Policlinica judeteana Tg.Jiu
HARGHITA
Spitalul Judetean de Urgenta Miercurea Ciuc
Spitalul Municipal Odorheiu Secuiesc-laboratorul de anatomie patologica
HUNEDOARA
Spitalul Municipal A. Simionescu Hunedoara
Spitalul Judetean de Urgenta Deva
IALOMITA
Spitalul Judetean de Urgenta Slobozia
IASI
Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Sf. Spiridon Iasi
Spitalul Clinic de Urgente pentru Copii Sf. Maria Iasi
Policlinica nr.1 Iasi
ILFOV
Spitalul Comunal Peris
Spitalul Judetean de Urgenta Ilfov
MARAMURES
Spitalul Judetean de Urgenta Dr. C-tin Opris Baia Mare
Spitalul Municipal Sighetu-Marmatiei
MEHEDINTI
Spitalul Judetean de Urgenta Drobeta Tr. Severin
MURES
Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Tg. Mures
NEAMT
Spitalul Judetean de Urgenta Piatra Neamt
Spitalul Municipal de Urgenta Roman
OLT
Spitalul Judetean de Urgenta Slatina
Spitalul Municipal Caracal
PRAHOVA
Spitalul Judetean de Urgenta Ploiesti
Spitalul Municipal Campina
Spitalul Municipal Ploiesti
SALAJ
Spitalul Judetean de Urgenta Zalau
SATU MARE
Spitalul Judetean de Urgenta Satu Mare
SIBIU
Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Sibiu
Spitalul Municipal Medias
SUCEAVA
Spitalul Judetean de Urgenta Sf. Ioan cel Nou Suceva
Policlinica nr.1 Suceava
TELEORMAN
Spitalul Judetean de Urgenta Alexandria
Spitalul Municipal Caritas-Rosiorii de Vede
Spitalul Municipal Tr. Magurele
TIMIS
Spitalul Clinic de Urgenta Municipal Timisoara
Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii L. Turcanu Timisoara
Policlinica ONCOMED-Timisoara
TULCEA
Spitalul Judetean de Urgenta Tulcea
VALCEA
Spitalul Judetean de Urgenta Ramnicu Valcea
VASLUI
Spitalul Judetean de Urgenta Vaslui
Spitalul Municipal de Adulti Barlad
VRANCEA
Spitalul Judetean de Urgenta Sf. Pantelimon Focsani Policlinica nr.1 Focsani
  • daniel
  • Avatarul lui daniel
  • Deconectat
  • Administrator
  • Cuget, deci exist!
  • Posts: 15718
  • Thank you received: 4922
  • Karma: 39
Respecta-te pe tine insuti si ceilalti la randul lor te vor respecta!
Administratorul a dezactivat accesul public la scriere.
Următorii utilizatori v-au mulțumit: Mona si Dan